|
什么是市产前诊断中心:市府.市卫生局给予政策上的支持,以湘潭市妇幼保健院优生遗传科负责全市的优生遗传咨询.优生遗传检测工作,全市妇科.产科.妇幼保健科.社区.计划生育参与,对全市孕妇或已婚夫妇进行优生与遗传的检测,从而降低全市出生缺陷率的机构。
市产前诊断中心的组成:湘潭市妇幼保健院 各区.站.乡妇科.产科.妇幼保健.社区.计划生育等。
市产前诊断中心的目的:根据国家相关机构制定的相关专业技术标准和技术法规,建立或者补充完善切实可行的技术服务标准和规范,并使服务机构和服务工作者严格遵守这些服务标准和规范,建立健全的技术服务保证体系,从制度上保证基本服务的贯彻执行,以期有效地降低常见出生缺陷的发生率。
市产前诊断中心的战略和策略:针对我市情况,逐步将一些安全有效的.经济实用.具有较大市场前景的出生缺陷干预技术引入到服务体系,并与社会干预和政策开发相结合,逐步形成在政府领导下多部门合作的.集社会干预.技术干预.和政策干预以及知识传播.信息交流和健康等为一体的出生缺陷干预体系,努力降低出生缺陷的发生率,提高出生人口素质。
市产前诊断中心的发展目标:
1、成一个以育龄妇女的需求为向导,以干预技术和措施.服务系统和服务对象(人群)为核心要素的出生缺陷干预的战略行动框架;
2、生缺陷多层次的出生缺陷干预网络并实施分级管理,同时建立与其相配套的出生缺陷干预的技术指导.质量保证.技术服务的标准化.规范化和科学化;
3、成立以社区参与.技术服务.知识传播.信息交流和健康教育为重点的综合干预规范和方案,针对我市高危高发的出生缺陷,研究.开发和推广一批关键技术,以便实施有效的干预,从而降低出生缺陷率。
为什么要成立产前诊断中心?
我省近年统计的出生缺陷率13.34‰,神经管缺陷率4.13‰,我市从1996年至2001年,统计的出生缺陷率分别为8.85‰、8.43‰、9.55‰、7.79‰、12.14‰、8.92‰、平均为9.28‰,但这些资料仅对肉眼可见的外表畸形的出生缺陷进行了登记,对如先天愚型(出生率1/600-800)、染色体疾病(脱纳氏综合症45,X,克氏综合症47,XXY等)以及某些代谢性疾病则绝大多数医务工作者对此认识不足,故也未登记、未申报,但此类疾病对生长发育、智力、婚姻、生育影响严重,因此,其危害更大,经过我们目前已开展的产前筛查大约可以筛查此类疾病的60%-80%。我省2001年至2010年的《儿童发展规划纲要》对出生缺陷发生情况提出了具体的目标,2005年出生缺陷率控制在5‰以下,2010年出生缺陷率控制在3‰以下。为了进一步控制出生人口数量,提高出生人口素质,贯彻落实《母婴保健法》,提高我市妇幼保健工作质量,同时也为了适应我市广大群众对高水平、高质量的生殖保健服务的需求,作为全市唯一的从事医学遗传、产前诊断的机构,湘潭市妇幼保健院产前诊断中心特申请成为市级重点学科并成立市产前诊断中心。
市产前诊断中心的任务:
出生缺陷的三级预防,孕前.孕期.新生儿,以孕前与孕期为重点,防止出生缺陷儿的出生;对于已发生的出生缺陷,则要早期发现.早期诊断.早期干预.采取根治性或矫治性措施,以免发展至功能障碍,甚至形成残疾和残障。
1、孕前夫妇双方进行染色体、TORCH、UU、CT、乙肝、丙肝等检测
2、孕期孕妇进行产前筛查.PAPP-A、F-β-HCG、AFP、uE3、TORCH、HBV、HCV等检测
3、孕期产前诊断:
①绒毛、羊水、脐血的染色体诊断、FISH技术、脆性X染色体基因诊断、感染性疾病诊断、PKU、甲低的诊断;
②B超、彩超
4、新生儿筛查:PKU 甲低
市产前诊断中心的措施:
1、出生缺陷干预的倡导行动
开发领导层,促进各级领导转变思想观念,充分认识到出生缺陷干预行动是提高人口素质的有效途径,也是稳定低生育水平的辅助手段。
①、给与当地政策上的支持和倾斜,以及行政管理的支持;
②、人力资源的补充以及相关部门之间的协调。
2、社区参与和生殖健康教育 以妇女为中心,以社区人群为基础;
3、适宜技术的引人和推广应用。
市产前诊断中心的筹建步骤:
1、向市府.市卫生局申报,并获得政策上和行政管理上的支持;
2、制定有关的政策.条例.法规和规定;
3、举办全市妇产科.妇幼保健.社区人员学习培训班;
4、将湘潭市妇幼保健院已开展的产前筛查及产前诊断向全市推广应用;
5、所有被检对象的防问.追踪;
6、技术.设备.人员的合理管理并充分利用现有服务资源提供优质服务.
市产前诊断中心目前存在的问题:
1、决策层不够重视:出生缺陷预防没有被摆在应有的优先地位,医疗卫生保健资源往往只集中在临床治疗,而勿视了预防;
2、工作不够协调:预防出生缺陷的力量未能充分协调合作,缺乏统一策划指挥,力量分散,无法落实预防出生缺陷的任务;
3、认识有待提高:预防出生缺陷的思想.技术.和知识未能普及到群众和社区中去,以致群众的预防意识不强,因此,一些简便易行的预防知识也不能在广大群众和社区中发挥作用;
4、技术上的困难:某些出生缺陷的产生原因和合理的预防方法目前还未找到解答;
5、资源不足:优生与遗传的检测设备数量多且价格昂贵,培养一个合格的优生遗传医师至少要5-7年。
|